[붙임 2]

교동 주민자치위원 후보 등록 신청서
성 명 (한 문)	( )			생년월일
주 소	E-Mail :
사업장명 (단체명)			사업장(단체)소 재 지
직 업		최종학력			전화번호			(자택)
								(H‧P)
주요경력	○ ○ ○
봉사활동 경 력 및 상훈(포상)내역	○ ○ ○ ○ ※ 경력증명서, 표창장(감사장 등) 사본 첨부
위와 같이 교동 주민자치센터에서 주민과 지역발전을 위한 봉사자로서 활동하고자 신청서를 제출합니다. 2022년 월 일 위 신청인 : (서명) 교동장 귀하
▢ 개인정보 활용 제공동의서 ❍ 본인은 제12기 교동주민자치위원 후보자 등록신청서 작성 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음

사 진 (최근6개월 이내)		이 력 서
		성명	한 글							생년 월일	(만 세)
			한 자
		자택주소(도로명)
		사업장주소(도로명)
학력	기 간			학 교 명								전 공 (학 위)
경력	기 간			근 무 처(부 서)					직위(급)			업 무 내 용
봉사활동내역	봉사기간			봉사시간		비 고
						단. 속초시자원봉사센터에 등록시간(공고일 기준 2년이내)
각종수상내역	훈격(기관명)			수상부문				수상일자				비 고
												공고일 기준 5년이내
위에 기재한 사항은 사실과 틀림이 없습니다. 2022년 월 일 성 명 : (서명)
▢ 개인정보 활용 제공동의서 ❍ 본인은 제12기 교동주민자치위원 후보자 등록 이력서 작성 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음

※ 민간단체 및 사회봉사활동, 상훈내용 등 : 증빙서 첨부

자 기  소 개 서

※ 서술형으로 기재 바랍니다

❍ 주민자치위원 지원동기

❍ 만약, 주민자치위원이 되신다면 어떠한 마음가짐으로 자치위원직을 수행할        계획이신지?

❍ 교동 지역 발전을 위한 해결의제(2~3가지 정도)